У 35-летнего жителя Челябинской области ленточный червь съел печень
Оператору машинного доения из Еткульского района в Челябинской областной клинической больнице пересадили донорский орган и сохранили жизнь.
35-летний Николай Гусев из посёлка Приозерный Еткульского района Челябинской области работает в совхозе оператором машинного доения: настраивает аппараты для доярок. Работа физическая, хлопотная, потому тяжёлая болезнь стала для молодого человека испытанием.
Принцип раковой опухолиВ 2017 году Николай заболел желтухой, и местные врачи направили его в Челябинскую областную клиническую больницу. Обследование показало, что в печени молодого человека завёлся паразит — альвеококк. Разрастаясь внутри органа, он, как раковая опухоль, пожирал печень, замещая собой здоровые клетки.
Альвеококк — вид ленточных червей длиной от 1,4 мм до 3,4 мм, которые паразитируют, в основном, в тонком кишечнике диких лиц, собак. Носителем паразита может быть и человек. Заразиться можно при несоблюдении личной гигиены при сборе грибов, ягод (если не промыть собранное тщательно), при обработке шкурок животных.
Жизнь с дренажными трубкамиТогда, пять лет назад, хирурги удалили парню правую долю печени, но паразит остался в другой её половине. Все эти годы пациент жил с дренажом, протянутым через сохранившуюся долю, каждые три месяца в ЧОКБ трубку ему заменяли. Тогда в областной больнице операции по пересадке печени только начинались, большого опыта у врачей не было.
— Я соблюдал строгую диету: ни жирного, не жареного, не солёного; абсолютную гигиену, — говорит Николай.
Жить с дренажными трубками было маятно: они цеплялись за одежду, мешали принимать душ. Приходилось работать: инвалидность с таким заболеванием не положена. Николая поставили в лист ожидания на трансплантацию. В 2022 году, через пять лет, когда появился нужный донор, и врачи набрались опыта, ему предложили трансплантацию. Как говорит пациент, он подумал-подумал и согласился.
Прогноз для жизни благоприятныйОперация по трансплантации длилась 12 часов, сообщила пресс-секретарь ЧОКБ Наталья Малухина. Случай был сложным: у ранее оперированных пациентов в брюшной полости есть спаечный процесс, и врачвам достаточно трудно выделить больную печень для удаления. В операции участвовали несколько бригад хирургов, анестезиологов, операционных сестёр. Всё позади, и прогноз для пациента благоприятный.
Александр Полторак, руководитель Челябинского областного центра трансплантации, главный внештатный трансплантолог регионального минздрава рассказал:
— В 2022 году мы выполнили четыре операции, до этого проводили не более двух. Может, число проведённых хирургических вмешательств кому-то покажется небольшим, но для нас оно рекордное. В наступившем году планируем провести еще больше хирургическим вмешательств.
Когда показана трансплантация печени? Спектр заболеваний, по словам Полторака, широкий: циррозы вирусной этиологии и неинфекционного происхождения; паразитарные поражения и врождённые заболевания, кистозные болезни и т.д. Есть у хирургов ЧОКБ опыт ретрансплантаций — повторных пересадок органа.
КСТАТИ
История трансплантологии в ЧОКБ берёт начало с 2009 года. Тогда впервые на Южном Урале пересадили почку. В 2015 году — печень. Через два года началась программа трансплантации сердца. За все время работы Центром выполнено более 170 операций по пересадке почек; 16 трансплантаций печени и 10 — сердца.
Напомним, в 2021 году в ЧОКБ донорскую печень пересадили 29-летнекй жительнице Верхнего Уфалея Эльвинк Бунас. Поставленный диагноз — "аутоиммунный цирроз печени" — это почти приговор, вся надежда была на трансплантацию донорского органа. Внешние признаки тяжелой болезни — желто-зеленый цвет лица и белки йодистого цвета. Живые клетки отмирали, замещась фиброзной соединительной тканью. К счастью, всё закончилось хорошо.