Эпидемический паротит: чем опасен и как не заболеть
Из-за характерного отека околоушных желез эпидемический паротит раньше называли «заушницей», сегодня эту инфекцию часто называют «свинкой». Но, несмотря на шутливое название, последствия у этой болезни могут быть серьезными.
Эпидемический паротит — острая вирусная инфекция, характеризующаяся поражением слюнных желез и других железистых органов, а также центральной нервной системы.
Источник инфекции — больной человек, в том числе со стертой или бессимптомной формой заболевания.
Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, при тесном контакте с больным за 1-2 дня до проявления у него клиники заболевания и в течение 3-9 дней после появления первых его симптомов. Реже заражение происходит при использовании общих предметов, например посуды, игрушек. В организм здорового человека вирус проникает через слизистую носоглотки и верхних дыхательных путей, далее с током крови разносится в клетки железистых органов, где вызывает воспаление.
Инкубационный период эпидемического паротита составляет 21 день. Болезнь начинается остро, в отдельных случаях заболевание начинается с продромального периода, которое длится 1 — 2 дня и характеризуется слабостью, недомоганием, нарушением сна. В типичных случаях начало заболевания сопровождается повышением температуры до 38-39 градусов, припухлостью и болезненностью в области околоушных, реже подчелюстных и подъязычных желез. Припухлость постепенно увеличивается и достигает полного развития к 5-6 дню болезни. Несколько реже в процесс вовлекаются половые железы (орхит, бартолинит) и поджелудочная железа (панкреатит). Поражение центральной нервной системы проявляется головной болью, бессонницей, менингеальными симптомами за счет поражения мозговых оболочек.
Наиболее восприимчивы к вирусу дети в возрасте от 3 до 15 лет, но заболеть могут и взрослые, причём у них болезнь часто протекает тяжелее и с более высоким риском осложнений.
Опасность осложнений во многом зависит от возраста: дети младшего возраста, как правило, переносят паротит легче, но подростки и взрослые, особенно мужчины после полового созревания, подвержены более высокому риску осложнений.
Осложнения:
Орхит— воспаление яичек, которое при неправильном или позднем лечении может привести к неизлечимому бесплодию (при двустороннем процессе).
Панкреатит— воспаление поджелудочной железы, проявляется сильными опоясывающими болями в верхней части живота, тошнотой, рвотой.
Менингит и менингоэнцефалит— воспаление оболочек и вещества головного мозга, проявляется интенсивной головной болью, рвотой, светобоязнью, нарушением сознания.
Потеря слуха— вирус может поразить слуховой нерв, что в ряде случаев приводит к необратимой односторонней или, реже, двусторонней глухоте.
Основным методом профилактики эпидемического паротита является иммунизация.
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2021г. №1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» вакцинация против эпидемического паротита осуществляется детям в возрасте 12-ти месяцев. Ревакцинация против этой инфекции проводится детям в возрасте 6 лет.
Прививки против эпидемического паротита по эпидемическим показаниям (экстренная профилактика) проводят контактным лицам из очагов заболевания, ранее не болевшим, не привитым или не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита, или однократно привитые старше 6 лет. При отсутствии противопоказаний иммунизацию проводят в течение 7 календарных дней с момента выявления первого больного в очаге.