Артур Тумашевич: «За один день получить зубы можно, но у них будет много „но“»
Голливудская улыбка в современном мире — больше не маркер статуса. Здоровая челюсть перестала быть частью имиджа и перешла в высшую лигу общих слагаемых здоровья. Как «сделать зубы», чтобы инвестиции оправдали себя, и что нужно знать об имплантации, нам рассказал ведущий стоматолог-имплантолог, советник Российской Ассоциации обезболивания и безопасной стоматологии Артур Тумашевич.
— Артур Витальевич, какие методы имплантации сейчас наиболее востребованы?
— Основные методы имплантации, которые хотят получить пациенты, — это ранние и одномоментные нагрузки. Люди приходят с запросом: как можно быстрее поставить зубы. То есть сдал анализы, сделал КТ, пришёл на операцию, прооперировали — и сегодня или в течение недели получил зубы. С нашей стороны это применение CAD/CAM технологий, фрезерование примерных облегченных конструкций, создание навигационных протоколов для проведения имплантации. К сожалению, за красивой оберткой прячется множество нюансов. Условно говоря, за один день получить зубы можно, но у них будет много «но»: можно получить очень много проблем с самими имплантантами и долговечностью их эксплуатации.
— Какие преимущества есть у современных материалов для имплантации?
— Все материалы в основном биосовместимы. Однако есть некоторые тонкости при аутоиммунных заболеваниях, травмах, операциях на лице, в косметологии. Например, именно биосовместимые материалы аллопроисхождения иногда работают лучше, чем ксеноматериалы или синтетика. Одни дают меньше аллергических реакций, раздражений^; вторые дают хороший результат, но могут вызвать индивидуальную аллергическую реакцию, и костная пластика может загноиться, воспалиться и не прижиться. А если приживается, то в очень хорошем объёме, тогда всё замечательно. Другие дают объём, но не дают питания кости. Это относится к синтетическим материалам. Это песок, смешанный с чем-то и окроплённый кровью, не более. При таких раскладах хорошего результата мы не получим.
— Какие новые технологии или методы разрабатываются в сфере имплантации?
— Отметил бы индивидуальную 3D-печать имплантатов. Из минусов у неё однозначная невозможность контролировать с нашей стороны качество покрытия и обработки, поэтому пока 3D-печать — теория.
Идём дальше. Сейчас люди приходят не просто за имплантатами вместо зубов, а ставят новые имплантаты вместо старых имплантатов. Здесь мы получаем другие ситуации с костью, с мягкими тканями и так далее. Наша основная задача в данной ситуации — разработка новых протоколов, привязанных к навигационной хирургии. То есть после удаления имплантата у нас происходит потеря кости, и нам надо использовать оставшуюся костную массу максимально грамотно и эффективно. В дополнение сказал бы, что у нас сейчас много методов применения своих тканей в комбинации с костными мягкоткаными заменителями. Они не дают вау-эффектов, но дают хоть какой-то прирост.
— Какие советы вы можете дать пациентам, которые рассматривают имплантацию?
— Не читайте отзывов. Ни негативных, ни положительных, — никаких. Во-первых, у одних врачей работают одни методы, у других — другие. Во-вторых, во всех случаях надо сдавать анализы, рассматривать индивидуальную картину и консультироваться с проверенными грамотными врачами. Советами из сети лечение не ускоришь и не улучшишь. Если доверились, то идёте к врачу. Дешёвых технологий, особенно новых, нет. Поэтому хорошую навигацию имеет смысл рассматривать только задорого.
— Как долго могут прослужить зубные имплантаты?
— От года до 10-15 и даже 20 лет. Часто это зависит от изначальной ситуации: начиная с возраста пациента, объёма вмешательства, то есть количества имплантатов и заканчивая тотальной реабилитацией. Косвенно важны и профилактические
материал полностью на https://med-info.ru/content/view/9041