Руки прочь! Правда ли, что, ковыряясь в носу, можно удалить перегородку
Новость о том, что девушка разрушила свою носовую перегородку, ковыряясь пальцами в носу, сродни фильму ужасов. На фото, которые опубликованы в Сети, видно, что у нее есть прогиб по серединке спинки носа. А почему так может произойти и в каких случаях есть риск остаться фактически без носа, aif.ru рассказал врач-оториноларинголог Владимир Зайцев.
Состояние, когда перегородка может буквально выпасть из носа, начинается с субатрофии слизистой перегородки, затем все переходит в атрофическое состояние, а потом эта атрофия сказывается на питательной способности надкостницы и надхрящницы. Если они не питаются полностью, то начинается состояние полной атрофии, когда они перестают быть состоятельными в полости носа.
Как это выглядит технически? У 2/3 населения планеты носовая перегородка в той или иной мере искривлена. На тот участок, который выпирает больше всего (его называет гребнем, шипом или изгибом), попадает воздух с наибольшей вероятностью и силой. Он иссушает слизистую в этом месте настолько, что ей приходится защищаться, создавая корку.
Эта корка, естественно, пациенту неприятна, не нравится, и он старается от нее избавиться. Так и начинается ее отковыривание. Причем в ход идут любые средства. Дамам удобно это делать длинными ногтями, но также могут использоваться и канцелярские принадлежности и даже заколки для волос.
Образуется кратерообразное углубление, то есть дефицит ткани, слизистой от этого становится хуже. То есть корку сняли — стало хуже. Соответственно, организм будет бороться и создавать новую корку — еще больше и неприятнее, и так по кругу. Площадь кратера внутри носа увеличивается. А если речь идет про двусторонний процесс, когда углубления образуются с двух сторон, то они пойдут навстречу друг другу.
Еще одна причина кроется в неправильном сморкании. Если человек делает это резко, чтобы вытащить корку именно со сморканием, то он приводит к повышению внутричерепного давления. А это тоже воздействует негативно на слизистую полости носа.
В какой-то момент ковыряний и неправильных сморканий начинает развиваться перфорация, то есть формирование отверстия (дырки) в перегородке. Далее идет иссушение хрящевого и костного отделов перегородки носа. И когда она высыхает уже настолько, что не может держаться в полости носа, ни о какой ее каркасной функции речь уже не идет. В какой-то момент пациент может ее просто в виде большой корки и струпа вытащить из носа.
Каркаса у носа нет, и он проваливается, потому что держаться под собственной силой он не в состоянии. Это называется седловидной деформацией перегородки носа с углублением внутрь.
В этой ситуации возникает вопрос: а как исправить? Если говорить о лечении, то оно сложное. Требуется трансплантат. Сделать его можно либо из собственных хрящей и костей, либо из специального полимера или пластика. Но при этом стоит понимать, что мало создать перегородку и поставить ее на место. На нее надо еще натянуть слизистую, которая берется со дна носа. И при этом стоит понимать, что результата врач не гарантирует в 100% случаев. Иногда восстановить носа бывает сложно и даже невозможно.