Исследование: 47% гипертоников пренебрегла самостоятельным измерением давления

Наоми Фишер из Гарвардской медицинской школы, совместно с коллегами, провела ретроспективное когортное исследование, результаты которого опубликованы в журнале JAMA Cardiology. Исследование показало, что около половины участников программы дистанционного мониторинга артериального давления не следовали рекомендациям и не выполняли регулярные измерения давления на дому с помощью предоставленных автоматических тонометров.

Программа дистанционного мониторинга артериального давления проводилась с 2018 по 2022 годы на базе Массачусетской больницы общего профиля. В исследовании участвовали 3390 пациентов со средним возрастом 61 год, из которых 57,8% были женщинами. Все участники имели неконтролируемую артериальную гипертензию. Программа включала обучение пациентов, предоставление автоматических тонометров для домашнего мониторинга, персональную поддержку врачей по телефону и в мессенджерах, а также инструкции по коррекции лечения на основе специального алгоритма. Пациентам рекомендовалось измерять давление 28 раз в неделю.

На старте программы среднее систолическое давление участников составляло 143 мм рт. ст. Сопутствующие заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет, были выявлены у 40,4% и 29,4% участников соответственно. Анализ приверженности к программе показал, что 32,7% пациентов не выполняли измерений вообще, 14,3% сделали от 1 до 11 измерений в неделю, 18,2% — от 12 до 23 раз, а 34,8% — от 24 до 28 раз. Таким образом, 47% участников не предоставили достаточного объема данных для оценки эффективности лечения и его корректировки.

Ранее проведенные исследования подтвердили, что дистанционный мониторинг артериального давления способствует достижению целевых показателей давления и снижению риска инфаркта миокарда и инсульта.