В Екатеринбурге врачи СОКБ №1 спасли пациента с редким аддисоническим кризом
Специалисты эндокринологического отделения Свердловской областной клинической больницы №1 (СОКБ №1) спасли 26-летнего пациента. Он поступил с редким и опасным для жизни аддисоническим кризом. Это острое состояние, вызванное критическим дефицитом гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Осложнение привело пациента к тяжёлой полиорганной недостаточности и угрозе жизни, сообщили в минздраве региона.
Бригада Территориального центра медицины катастроф доставила молодого человека в СОКБ №1 в крайне тяжёлом состоянии. Он был подключён к аппарату искусственной вентиляции лёгких, а его организм испытывал сбой сразу нескольких систем.
«В данном случае мы столкнулись с очень необычным течением заболевания — с глобальным поражением всего организма. Эта патология встречается редко, а её симптомы иногда не вызывают настороженности, поэтому пациентам особенно важно выполнять рекомендации врачей», — отметила заведующая эндокринологическим отделением СОКБ №1 Татьяна Грачева.
Первоначально симптомы пациента напоминали тяжёлый сепсис, однако причина тяжёлого состояния оставалась неизвестной. Врачи начали интенсивную терапию с применением гемодиализа и плазмафереза, параллельно проводя всестороннее обследование. Особое внимание обратили на бронзовый оттенок кожи больного, высокий уровень печёночных ферментов, значительно повышенные показатели креатинина и мочевины, а также признаки воспаления сердца при ультразвуковом исследовании.
Для постановки диагноза собрали консилиум ведущих специалистов больницы: заведующую гастроэнтерологическим отделением Елену Бессонову, заведующую отделением диализа Елену Борецкую и эндокринолога Татьяну Грачеву. В ходе анализа истории болезни выяснилось, что ранее пациенту был поставлен диагноз «первичная надпочечниковая недостаточность» — заболевание, при котором нарушена выработка гормонов корой надпочечников.
Однако молодой человек принимал назначенный при этом заболевании препарат нерегулярно, что и вызвало острую нехватку гормонов — аддисонический криз. Это привело к снижению артериального давления, нарушению кровоснабжения внутренних органов и развитию полиорганной недостаточности.
После начала заместительной гормональной терапии состояние пациента стабилизировалось, постепенно восстановились функции всех органов. Уже через неделю его перевели из реанимационного отделения в эндокринологию, а позже выписали из больницы. Молодому человеку дали рекомендации строго соблюдать лекарственный режим, препараты он будет получать бесплатно по региональной программе льготного обеспечения.
В ЦГКБ №6 Екатеринбурга пациентка с синдромом Гийена-Барре учится двигать руками и ногами, восстанавливать бытовые навыки и надеется вести полноценную жизнь. ИА «Уральский меридиан» писало, как обездвиженная женщина преодолевает последствия редкого заболевания с помощью врачей и современных методов реабилитации.