Под «дамокловым мечом». Nature: когда Альцгеймер есть, а симптомов ещё нет

Впервые изучена распространенность скрытой формы болезни Альцгеймера у людей разных возрастов. Это состояние подобно «дамоклову мечу»: у такого человека в любое время могут появиться настоящие симптомы Альцгеймера, а они, как известно, ужасающие.

Статья об этом опубликована в одном из самых известных научных журналов Nature («Нейче»).

Провести исследование помог особый тест

Большая группа ученых, большинство которых были из Норвегии, использовали для диагностики Альцгеймера специальный тест — определяли в крови особый фосфорилированный тау-белок (его обозначают pTau217).

«Это главный биомаркер болезни Альцгеймера, — говорит об исследовании биолог, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона и известный медицинский блогер Анча Баранова. — Ученые определяли его у огромной когорты из 11486 своих соотечественников в возрасте 58 лет и старше. У них же исследовали и когнитивные способности. Позитивный тест на фосфорилированный тау-белок говорит о том, что у человека в мозге есть изменения, типичные для болезни Альцгеймера».

Подсчитали — прослезились

«Результаты оказались неутешительными, — продолжает Анча Баранова, — около 10% участников старше 70 лет уже имели и деменцию по когнитивным тестам и болезнь Альцгеймера (её подтверждал высокий уровень фосфорилированного тау-белка). Еще 10% имели легкие когнитивные (умственные) нарушения и высокий фосфорилированный тау-белок. Еще у 10% был высокий фосфорилированный тау-белок, но пока без признаков когнитивных нарушений, которые могут проявиться в любое время. Авторы называют это состояние доклинической болезнью Альцгеймера. То есть в группе 70 лет и старше только семь из каждых десяти человек остаются полностью сохранными».

Скрытое не всегда становится явным

И подчеркнем, что каждый десятый из них ходит под «дамокловым мечом» старика Альцгеймера, готовым обрушиться на его голову в любой момент, ведь он уже имеет эту болезнь в мозге, но её симптомы пока еще не проявляются. К счастью, бывает и так, что они не приходят. Почему скрытое не всегда становится явным, пока непонятно.

Вообще, распространенность такой скрытой формы Альцгеймера, по данным исследования, увеличивается с возрастом: от менее 8% у людей в возрасте 58–70 лет до 65,2% у лиц старше 90 лет.

Поскольку, деменция — это не только болезнь Альцгеймера, у нее могут быть и другие причины, ученые посмотрели частоту фосфорилированного тау-белка у таких пациентов старше 70 лет. Он определялся у 60%. И это значит, что они больны именно Альцгеймером. А вот среди людей с легкими когнитивными нарушениями этот белок обнаружен у 32,6% людей. И это значит, что у них не сосудистая деменция, а тоже болезнь Альцгеймера, но пока на начальной стадии.

Общий вывод исследователей черно-белый: «Наши результаты свидетельствуют о более высокой распространенности болезни Альцгеймера среди пожилых людей и более низкой распространенности доклинической стадии болезни Альцгеймера среди молодых людей, чем предполагалось ранее».