Доктор Якубовская объяснила, как окружение влияет на риск развития рака
Свежее масштабное исследование французских учёных заставило многих схватиться за голову. Оказалось, что у людей, чей рацион богат продуктами с консервантами, чаще диагностируют онкологические заболевания. Например, употребление сорбата калия ассоциировано с ростом риска рака молочной железы на 26%, а нитрита натрия — с увеличением риска рака простаты на 32%. После таких цифр кажется, что вывод очевиден. Специалисты НИИ экспериментальной онкологии и канцерогенеза НМИЦ им. Н. Н. Блохина доктор медицинских наук Марианна Якубовской и доктор биологических наук Кирилл Кирсанов рассказали KP.RU так ли это на самом деле.
Якубовская объяснила, что все канцерогены делятся на две группы. Первая — генотоксичные, которые напрямую повреждают ДНК и инициируют рак (как вещества из табачного дыма). Вторая — негенотоксичные, которые могут лишь способствовать развитию опухоли при стечении определённых условий. Консерванты, по словам эксперта, десятилетиями проверялись и не показали способности инициировать рак, поэтому в группу генотоксичных не входят. Вопрос об их возможном пособничестве остаётся открытым из-за отсутствия стандартизированных методов оценки для негенотоксичных веществ.
Кирсанов, комментируя французское исследование, отметил, что работа выполнена качественно, но её авторы сами делают важные оговорки. Самое главное — исследование показывает корреляцию (одновременное наличие двух фактов), а не причинно-следственную связь. Учёные сознательно избегают формулировки «консерванты вызывают рак».
Эксперты предлагают взглянуть на методологию исследования под другим углом. По сути, сравнивалась заболеваемость раком у двух групп: тех, кто ел много обработанной пищи с консервантами, и тех, кто придерживался диеты, богатой свежими овощами, фруктами и свежеприготовленным мясом и рыбой (аналог средиземноморской диеты). Кирилл Кирсанов подчёркивает, что такое питание содержит полифенолы с доказанным антиканцерогенным действием. Таким образом, повышенные риски в первой группе могут быть связаны не столько с консервантами, сколько с дефицитом этих защитных веществ из свежих продуктов и, возможно, с другими неучтёнными факторами образа жизни.
Марианна Якубовская добавила, что сегодня разрешённые консерванты согласно базе Международного агентства по изучению рака (МАИР) относятся к 3-й группе — вещества, не классифицируемые как канцерогены для человека. Их безопасность тестируется, и они допускаются к применению только в строго определённых, предельно допустимых концентрациях (ПДК), превысить которые в обычной жизни крайне сложно.
На вопрос о реальных угрозах эксперты составили список доказанных и вероятных канцерогенов, с которыми мы сталкиваемся чаще: табакокурение (включая электронные сигареты с формальдегидом), питание с избытком жиров и ожирение, алкоголь, онкогенные вирусы (ВПЧ, гепатиты) и сбои циркадных ритмов из-за ненормированного графика сна и бодрствования.
Вывод, к которому приходят специалисты, звучит обнадёживающе и практично. Марианна Якубовская уверена, что лучшая стратегия — это не паника, а осознанный выбор в пользу свежеприготовленных продуктов и достаточного количества овощей и фруктов (не менее 400 г в день по рекомендации ВОЗ). Именно они дают организму необходимую защиту. Пока убедительных данных о канцерогенности разрешённых консервантов нет, но их возможная роль как непрямых факторов требует дальнейших серьёзных исследований.
Ранее гастроэнтеролог, УЗ-диагност Андрей Симаков назвал симптомы рака, которые чаще всего игнорируют.