TLHL: гормональная терапия при менопаузе не влияет на угрозу развития деменции

Настоящее исследование, основанное на данных более миллиона женщин, полученных из одного рандомизированного контролируемого и девяти наблюдательных исследований, анализирует влияние заместительной гормональной терапии (ЗГТ) на риск развития деменции и когнитивных нарушений, включая болезнь Альцгеймера. Методологический подход включал тщательный мета-анализ существующих данных, что позволило сделать выводы о характере и степени влияния гормональной терапии на когнитивные функции.

Ранее Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) скорректировало предупреждения на упаковках гормональных препаратов, основываясь на новых научных данных. Результаты текущего исследования подтверждают отсутствие убедительных доказательств как повышения, так и снижения риска когнитивных нарушений при использовании ЗГТ, что согласуется с выводами FDA. Гормональная терапия широко применяется для смягчения симптомов менопаузы, однако её влияние на когнитивные функции до сих пор является предметом научных дискуссий и требует дальнейших исследований.

Мелисса Мелвилл, аспирантка факультета психологии и языкознания Лондонского университета (UCL) и ведущий автор исследования, отмечает, что результаты обзора предоставляют важную информацию, которая способствует более точной оценке преимуществ и рисков ЗГТ, не фокусируясь исключительно на профилактике деменции.

Профессор Эйми Спектор подчёркивает, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) на данный момент не предоставляет рекомендаций по использованию гормональной терапии для профилактики когнитивных нарушений, что создаёт определённый пробел в знаниях для практикующих врачей. Результаты анализа показывают, что ЗГТ не оказывает значимого влияния на развитие деменции, что может способствовать пересмотру текущих клинических практик.

Исследователи также обращают внимание на то, что большинство данных, включённых в анализ, имеют ограниченную надёжность и требуют дополнительных подтверждений. В связи с этим необходимы долгосрочные высококачественные исследования, особенно среди женщин с ранней менопаузой, недостаточностью яичников или представительниц этнических меньшинств, что позволит более точно оценить влияние ЗГТ на когнитивные функции в различных популяциях.

Результаты данного исследования станут основой для будущих рекомендаций ВОЗ по снижению риска когнитивных нарушений, которые планируется опубликовать в 2026 году.