О кадровой нехватке медицинских работников в Верхней Туре рассказывает главврач города
Вопрос дефицита медицинских кадров в городской больнице города Верхняя Тура стал одним из самых обсуждаемых вопросов последнего месяца.
Обращения к главе города, к депутатам городской Думы, в редакцию газеты Голос Верхней Туры, дискуссии в сети Интернет...
Мы же решили получить информацию из первых рук и с вопросом о том, насколько укомплектовано кадрами единственное медучреждение города обратились к главному врачу ЦГБ Наталье Владимировне КОРОЛЕВОЙ.
- Первое, с чего хотелось бы начать нашу беседу, - это просьба к горожанам более уважительно относиться к сотрудникам нашей больницы. Заявление «у нас нет докторов...» (от ред. – это дословная цитата сразу из нескольких писем редакционной почты и обращения к главе города), я считаю, по меньшей мере, некорректным по отношению к тем врачам, что сегодня работают в больнице.
В настоящее время у нас девять докторов – это невропатолог О.И. Королев, терапевты А.Т. Темиров и Е.И. Мухлынина, хирург Н.Р. Ахмедов, Л.И. Евдокимова, врач высшей категории, лучший, по моему мнению, в округе терапевт и диагност, врач-лаборант А.Л. Иванникова, врач-провизор А.В. Канюков, который занимается льготными рецептами, и врач-провизор Т.В. Пермякова, в чьем ведении лекарственное обеспечение всей больницы,врач-реаниматолог Д.П. Некрасов, врач-профпатолог, инфекционист О. Н. Кузнецова, Титова И.Б.- врач-педиатр. И это только сотрудники, работающие на постоянной основе.
Среди совместителей у нас, основном, узкие специалисты. В их числе О.А. Егорова, эндокринолог с огромным опытом работы, акушер-гинеколог С.С. Леонова, дерматовенеролог О.А. Тарановская, офтальмолог О.Б. Воропаева, оториноларинголог И.Д. Кузьмина., психиатр- нарколог Левченко Г.В., рентгенолог Бармин Н.В.
Да, кадровый вопрос – это наиболее острый вопрос на сегодня и решить его сложно, а в один момент и просто невозможно. Но, обсуждая его, не стоит делать столь громких заявлений, тем самым ставя под сомнение профессиональную компетенцию тех специалистов, что работают в больнице на данный момент.
- Но работа по ликвидации кадрового дефицита ведется?
- Безусловно. Работа по привлечению кадров в больницу ведется на постоянной основе и сразу в нескольких направлениях. Так, в Кушвинский центр занятости населения ежемесячно подаются сведения о наличии вакантных должностей. Также сведения о вакансиях в ЦГБ Верхней Туры размещены на сайтах «Работа в России», «SuperJob» и прочих. С Центром поддержки мигрантов проводится работа по привлечению на работу иностранных граждан. Заявки на потребность в кадрах ежегодно направляются в областное Министерство здравоохранения и в медицинские академии.
Но чтобы привлечь в наш город врачей-специалистов, их необходимо чем-то заинтересовать. Мы пока сделать этого не можем, в отличие от других территорий, которые выставляют вакансии и гарантируют предоставление жилья.
Чтобы не быть голословной приведу примеры.
Во-первых, по работающим докторам. За десять лет, с 2007 по 2017 гг., из больницы уволилось 33 врача, из них 7 человек – это пенсионеры, вышедшие на заслуженный отдых. Из оставшихся 26 человек 12 уволились по причине того, что не был решен квартирный вопрос.
Во-вторых, по привлечению кадров со стороны. В апреле 2016 г. была достигнута договоренность со стоматологом, работающим в платном кабинете одного из соседних городов. В мае того же года получили согласие врача-рентгенолога приехать на работу в Верхнюю Туру. Но и в том, и в другом случае специалисты готовы были приехать только под гарантию предоставления квартиры. У нас такой возможности не было.
- Вопрос привлечения специалистов вы решаете в тандеме с городской администрацией?
- В администрацию ГО Верхняя Тура неоднократно, начиная с 2013 года, нами предоставлялся проект программы по обеспечению нашего медучреждения кадрами, где предусматривались такие показатели как социальная поддержка, повышение квалификации, целевое обучение, работа со студентами и т.д.
В 2016 г. была принята подпрограмма «О мерах по обеспечению медицинскими кадрами в ГО Верхняя Тура до 2020 г.», где предусмотрена только аренда жилых помещений для врачей и выделение земельных участков с объемами финансирования по 200 тыс. руб. из внебюджетных источников. И даже сегодня, когда есть возможность предоставить специалисту жилье, желающих приехать в Верхнюю Туру пока нет.
- Наталья Владимировна, а если, скажем так, «выращивать» свои кадры.
- По целевому направлению в медицинскую академию поступили 6 человек: в 2008 г. – два человека, в 2009 г. – 2 человека, и по одному человеку – в 2010 г. и 2014 г. И только один из этих «целевиков» Ирина Дмитриевна Белоусова (Кузьмина) работает у нас в ЦГБ оториноларингологом. Остальные устроились на работу в лечебные учреждения Екатеринбурга. Каких-то законодательно утвержденных рычагов воздействия, обязывающих «целевиков» отработать в нашей больнице, нет, так как со стороны администрации городского округа за все года их обучения не было поддержки (стипендии, социальные выплаты, льготы).
За последние три года – с 2015 г. по 2017 г. – выделялось по 1 месту для поступления. Но поступивших не было, наши абитуриенты не набрали нужное количество баллов.
- Горожан также волнует тот факт, что в последние годы закрылись роддом, педиатрический стационар, инфекционное отделение. Причина в отсутствии специалистов?
- Нет. Есть Приказ Минздрава РФ № 132н «О требованиях размещения медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения». В соответствии с этим документом в населенных пунктах с численностью населения от 2 до 10 тыс. человек (сюда попадает и В. Тура) должна быть одна амбулатория или центр общей врачебной практики.
Поверьте, стоит немалых усилий на протяжении нескольких лет отстаивать право Верхней Туры иметь свою больницу с поликлиникой, круглосуточным стационаром, хирургическим отделением и пр.
Да, при этом приходится чем-то жертвовать. Средства на содержание вышеперечисленных закрытых отделений областным Минздравом нам не выделяются. Заработать самостоятельно средства в нужном объеме мы не можем. Так, к примеру, содержание родильного отделения в 2017 г. обошлось бы в 11 млн. руб. Сюда входят заработная плата персонала. «коммуналка», медикаменты, питание, прочие услуги... Зная, сколько детей рождается в течение года в Верхней Туре, не сложно составить прогноз заработанных средств - от ТФОМС мы получим порядка 1,5 млн. руб. Также и по остальным отделениям. Финансовая потребность детского стационара – 6,5 млн. руб., прогноз заработанных средств – 2,9 млн. руб. Цифры по инфекционному отделению – 6,1 млн. руб. и 0,5 млн. руб. соответственно.
- Также с дефицитом кадров горожане связывают и тот факт, что талоны на прием к врачу, на анализы расписаны на несколько дней вперед.
- В соответствии с действующим законодательством, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях срок проведения приема врача не должен превышать 14 календарных дней. Время ожидания плановой госпитализации – 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления в стационар. Сроки проведения УЗИ. Рентгенографии – 14 дней со дня выдачи направления, плановое проведение МРТ, КТ в порядке очередности с периодом ожидания 30 дней. Но, особо подчерк ну, данный порядок не распространяется на экстренные и неотложные случаи. Мы, как правило, укладываемся в значительно меньшие сроки.
Но если у пациентов есть претензии к нашей работе, прошу обращаться напрямую ко мне, как к главному врачу. Только хотелось бы, чтобы авторы обращений указали конкретную ситуацию (диагноз, срок ожидания приема, вид назначенных исследований, сроки выполнения анализов), тогда можно будет вести предметный разговор.
Еще раз хочу обратиться к жителям Верхней Туры с просьбой о том, чтобы мы были взаимно вежливы. Хотелось бы слышать в адрес больницы не только негативные замечания, но и ваше понимание того, что мы стараемся сохранить нашу больницу. А я, пользуясь случаем. Хочу со страниц газеты поблагодарить коллектив ГБУЗ СО «ЦГБ г. Верхняя Тура», всех своих коллег, за их труд и терпение.
Записала Людмила ШАКИНА
Газета "Голос Верхней Тура" № 49 от 14 декабря 2017 года