24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом
Туберкулёз (от лат. tuberculum — бугорок) — широко распространённое в мире заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий.
Многочисленные исторические документы и материалы медицинских исследований свидетельствуют о повсеместном распространении туберкулёза в далёком прошлом. В России случаи заболевания туберкулёзом известны со Средних веков.
Какова ситуация в мире сейчас, что необходимо предпринимать каждому из нас, чтобы не заразиться, рассказывает специалист-фтизиатр, заведующий противотуберкулезным кабинетом городской больницы Анапы Светлана Семичева
Светлана Николаевна, туберкулез – это инфекционное или неинфекционное заболевание?
Туберкулез – одно из наиболее древних и распространенных инфекционных заболеваний, которое занимает одно из первых мест в мире по смертности. По данным Всемирной организации здравоохранения от туберкулеза умирает больше людей, чем от СПИДа, малярии и тропических заболеваний вместе взятых. Не зря туберкулез называют «главным инфекционным убийцей человечества». Сейчас в мире каждые 10 секунд умирает от туберкулеза 1 человек, каждые 4 секунды заболевает 1 человек. Ежегодно в мире заболевает туберкулезом 10 миллионов человек, 3 миллиона умирают в течение года.
Как происходит заражение человека туберкулезом?
Основным источником туберкулезной инфекции является человек, больной туберкулезом легких. Туберкулезные больные выделяют во внешнюю среду громадное количество туберкулезных палочек – до 7 миллиардов(!) в день. Инфекция проникает чаще всего дыхательные пути. Бациллы попадают в воздух с капельками при кашле, разговоре, чихании больного туберкулезом. При вдыхании эти зараженные капельки проникают в легкие здорового человека. Заражение контактно-бытовым путем обычно происходит при соприкосновении человека с загрязненными мокротой предметами (одежда, белье, полотенце, посуда, зубная щетка и т.д.) Неопрятность больного – вот главная причина подобного развития событий.
То есть источник болезни только человек?
Реже заражение наступает при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных, при проникновении инфекции через кожу, миндалины. Переносчиками инфекции могут быть и обыкновенные мухи, которые, перелетая с места на место, переносят микобактерии с выделений больного на продукты питания. Собаки и кошки тоже могут болеть туберкулезом и, следовательно, служить источником заражения. Могут заболеть туберкулезом и свиньи, откармливаемые пищевыми отходами.
Какие признаки могут сказать, что у человека туберкулез?
Симптомы общие: лихорадка и потливость, потеря массы тела, потеря аппетита, утомляемость, частые простуды. Симптомы дыхательные: кашель, мокрота, кровохарканье, боли в груди, одышка. Хочу подчеркнуть, что сугубо характерных для туберкулеза симптомов нет. Следовательно, как наличие, так и отсутствие признаков болезни не говорят ни за, ни против туберкулеза.
Какая категория граждан чаще заражается и болеет?
Установлено, что мужчины заболевают в 4 раза чаще, чем женщины. На мужчин от 30 до 60 лет приходится 72 процента заболевших.
Светлана Николаевна, а туберкулез излечим?
Туберкулез излечим. Лечение должно быть ранним и своевременным. Лечение больного туберкулезом – это длительный процесс. В среднем излечение наступает через 10-12 месяцев после начала терапии. Преемственность в лечении – непременное условие его эффективности. Почти каждому больному туберкулезом приходится лечиться в нескольких лечебных учреждениях: больница, санаторий, противотуберкулезный диспансер.
Какие профилактические меры можно предпринять, чтобы не заразиться?
Профилактика – основное направление в борьбе с туберкулезом. Она ведется по трем основным направлениям: прививка против туберкулеза БЦЖ, химиопрофилактика, санитарная профилактика. В России прививку БЦЖ делают всем новорожденным детям в обязательном порядке, за исключением тех крайне редких случаев, когда прививки противопоказаны ребенку по состоянию здоровья. Химиопрофилактика необходима тем людям, которые больше других рискуют заболеть туберкулезом. Задача санитарной профилактики – остановить распространение болезни и не дать заразиться и заболеть здоровым людям. Одной из ключевых составляющих санитарной профилактики является проведение предупредительных и лечебных мероприятий в очаге туберкулезной инфекции.
Какие анализы могут выявить это заболевание?
Проба Манту и Диаскинтест – это не прививки, а диагностические тесты для выявления инфицирования. Запомните: туберкулин, входящий в состав этих тестов, не содержит живых микобактерий, а потому спровоцировать туберкулез он не может в связи с отсутствием возбудителя! Еще один способ – иммунодиагностика. Это общепризнанный, доступный и безопасный метод распознавания туберкулеза на ранней стадии у детей. ЕЕ нужно делать регулярно раз в год независимо от предыдущего результата или дважды в год, если ребенку не сделана прививка БЦЖ и его организм пока не защищен вакциной. Прохождение флюорографии один раз в год для взрослых и подростков – самая эффективная профилактика и ранняя диагностика туберкулеза.
Следует запомнить, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению уже тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и заканчиваются инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть излечен.