Лига защитников пациентов посчитала пациентов с ишемией нижних конечностей
2015 год в России объявлен годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Обычно акцент делается на таких заболеваниях, как инфаркт и инсульт, имеющих высокий процент смертности и инвалидизации. Такой проблеме, как ишемия нижних конечностей, уделяется очень мало внимания, хотя по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний это заболевание занимает третье место.
В 2014 году Общероссийская общественная организация «Лига защитников пациентов» запросила в региональных Министерствах и Департаментах здравоохранения 83 субъектов РФ данные для оценки распространенности данного заболевания.
Ответы были получены всего из 48 регионов. Выяснилось, что в 3 субъектах официальная статистика заболеваемости ишемией нижних конечностей не ведется. Некоторые регионы представили неполные данные.
Анализ полученных сведений показал, что в течение 2013 года зарегистрировано 173 883 случая заболевания ишемией нижних конечностей на население в 71 934 896 человек. В Москве в 2013 году зарегистрировано 45 743 пациентов с данным диагнозом. Если экстраполировать данные на всю Россию, то цифра может составить от 350 000 до 550 000 больных ишемией нижних конечностей.
По факту количество людей с ишемией нижних конечностей может быть значительно выше. По мнению практикующих специалистов, следует учитывать, что к врачам обращается менее 50% больных хронической ишемией нижних конечностей (ХИНК), несмотря на симптомы заболевания — перемежающуюся хромоту (боль в мышцах голени при ходьбе, вынуждающую останавливаться, чтобы отдохнуть), ночные боли и боли в покое. На ранних стадиях заболевания симптомы выражены не сильно (боли возникают только после прохождения расстояния от 200 метров и более), поэтому больные до определенного момента могут и не догадываться о возможных проблемах со здоровьем. Как правило, впервые пациент обращается к врачу, когда заболевание переходит уже в тяжелую форму, вплоть до развития гангрены. Эта стадия называется критическая ишемия нижних конечностей (КИНК), и в 25% случаев она приводит к ампутации.
Полученные Лигой защитников пациентов цифры — это весомый повод задуматься над эффективным решением проблемы лечения этого заболевания, так как сегодня в России отсутствуют актуальные Федеральные стандарты лечения, ограничен доступ пациентов к современным не хирургическим методам лечения.
Основной метод лечения выраженной ишемии — хирургическая операция. Но во многих случаях выполнить операцию на сосудах не представляется возможным. Поэтому особо значимым для пациентов с ХИНК является развитие коллатерального кровообращения, чего можно достичь только с помощью нового подхода в лечении ишемии — терапевтического ангиогенеза, основанного на запуске в ишемизированной ткани генетически запрограммированного процесса образования и роста кровеносных сосудов. Пионерами данного метода терапии были клиницисты — академик Лео Антонович Бокерия, академик Евгений Иванович Чазов, профессор Александр Васильевич Гавриленко, ученые
http://med-info.ru/content/view/7169