Федермессер: в пилотных регионах появятся службы защиты пациентов ПНИ и психбольниц
Руководитель Центра паллиативной помощи и учредитель фонда помощи хосписам «Вера» Нюта Федермессер рассказала, что в регионах, «где губернаторам не все равно», будут созданы службы защиты прав пациентов психиатрических больниц и подопечных психоневрологических интернатов (ПНИ). Решение принято на фоне подписания закона об изменении правил оказания психиатрической помощи в России – среди прочего упразднена обязанность государства по созданию независимых служб защиты пациентов. Нововведения неоднократно критиковали общественники – письмо с просьбой не принимать поправки подписали 151 НКО и 100 тысяч человек.
По словам Федермессер, несмотря на то что после принятия закона упразднена необходимость создания федеральной службы защиты прав пациентов психиатрических больниц и подопечных ПНИ, борьба за их права будет продолжена. Например, подобные службы создадут в ряде регионов.
«Мы должны выбрать несколько регионов, где губернаторам не все равно, где они понимают, что проблема требует обсуждения и решения, а главное – изучения. И в этих регионах реализовать проект, подобный нижегородскому», – заявила Нюта Федермессер.
Служба защиты прав людей, имеющих психические нарушения и живущих в учреждениях, начала работать в Нижнем Новгороде в 2021 году. Координирует ее работу АНО «Служба защиты прав лиц, страдающих психическими расстройствами, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» при региональном правительстве, которая финансируется за счет средств бюджета Нижегородской области и пожертвований от благотворителей. Основной задачей службы является мониторинг учреждений соцзащиты и выявление нарушений прав граждан, а также оказание правовой помощи пациентам психбольниц и постояльцам ПНИ.
Представители службы могут в любое время проверить стационарные организации, получающие государственное финансирование, в том числе интернаты для детей и взрослых, а также частные организации, если они являются поставщиками услуг.
Как отметила Федермессер, пилотный проект уже поддержали представители Госдумы и Совета Федерации, уполномоченный по правам человека Татьяна Москалькова и уполномоченный при президенте по правам ребенка Мария Львова-Белова. Службам в регионах необходимо подтвердить, что нарушения в психиатрических больницах и ПНИ имеют «системный характер и исчисляются десятками тысяч», а также то, что такие люди должны быть защищены не меньше, «чем, к примеру, заключенные в местах лишения свободы».
В своем обращении Нюта Федермессер отметила, что обсуждение «спорного» закона привлекло внимание общественности к проблеме нарушения прав пациентов в соцучреждениях. Например, в одном из регионов родственники проживающих в ПНИ потребовали увеличить часы и количество посещений, а также разрешить встречаться с ними не только в холле, но и в комнатах.
Президент России Владимир Путин утвердил поправки в закон РФ «О психиатрической помощи» и статью 79 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» в начале августа 2023 года. Против этих нововведений выступали представители НКО и гражданские активисты. По их мнению, изменения серьезно «ухудшают правовую защищенность людей с психическими расстройствами, отбрасывая Россию в этой части в прошлый век». Основной проблемой активисты видят ликвидацию статьи 38 закона «О психиатрической помощи», в которой указана обязанность государства создавать независимые службы защиты прав людей с психическими расстройствами.
Законодатели вместе с ликвидацией статьи предложили расширить другую – статью 46 – и указать, что права пациентов будут защищать региональные и федеральные чиновники, а также омбудсмены, адвокаты, негосударственные организации и общественники, но им необходимо согласовывать условия посещения пациента с руководством учреждения.
Нюта Федермессер полагает, что «это супернеконкретная норма, которая не предусматривает никаких обязательств регионов что-либо делать». При этом законодатели говорят: инициатива предложена для совершенствования правового регулирования вопросов оказания психиатрической помощи, а также защиты прав и интересов пациентов психбольниц и постояльцев ПНИ.
Спикер Совета Федерации Валентна Матвиенко ранее предлагала парламентариям изучить неучтенные поправки общественников и отметила, что необходимо проявлять «деликатность и человечность» при разработке подзаконных актов.
«Поддерживаю предложение мониторить этот закон и во взаимодействии с Минздравом, Министерством труда и соцзащиты продолжить изучение тех поправок, которые еще остались неучтенными. Может быть, новых предложений. Надо сделать так, чтобы в обществе было взаимопонимание и консенсус в отношении этих людей», – заключила Матвиенко.