Мультидисциплинарная команда врачей РКБ им. Н. А. Семашко провела уникальную операцию
Мультидисциплинарная команда врачей ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н. А. Семашко» впервые в регионе провела симультанную одноэтапную лапароскопическую операцию у 46-летнего пациента с пузырно-кишечным свищом.
Больной в плановом порядке обратился в отделение урологии по поводу пузырно-кишечного свища на фоне дивертикулярной болезни толстого кишечника. Это состояние, при котором между толстым кишечником и мочевым пузырем возникло отверстие (свищ), в результате чего содержимое кишечника попадает в мочевой пузырь.
«При обследовании была установлена точная локализация свищевого хода между задней стенкой мочевого пузыря и сигмовидной кишкой. Объем работы для врачей предстоял колоссальный. Обычно такие патологии лечат в несколько этапов. Сначала ушивают мочевой пузырь, но поврежденный кишечник не соединяют сразу, а выводят его край на живота - делают колостому. Это требует долгого восстановления, после чего пациенту предстоит еще одна тяжелая операция, чтобы вернуть кишечник в нормальное состояние. Каждый такой этап сопряжен с риском для пациента, наркозной нагрузкой и трудностями в период восстановления», - сообщил заведующий отделения урологии Рудольф Геворкян.
Специалисты приняли решение о проведении симультанной одноэтапной лапароскопической операции: резекции мочевого пузыря и резекции сигмовидной кишки с формированием циркулярного аппаратного анастомоза «конец в конец». Вмешательство было выполнено совместно урологами, хирургами и проктологами РКБ им. Н. А. Семашко.
«Во время одной хирургической сессии путем одномоментного выполнения необходимых процедур были решены сразу несколько проблем. Операция шла строго по намеченному плану: сначала был выделен и удален пораженный участок мочевого пузыря, далее была выполнена мобилизация толстого кишечника, удален патологический отдел толстого кишечника и сформирован циркулярный анастомоз кишечника «конец в конец» - то есть, восстановлено физиологичное прохождение кишечного содержимого», - рассказал заведующий отделения урологии Рудольф Геворкян.
Длительность операции составила около четырех часов. В состав операционной бригады вошли: заведующий урологическим отделением Рудольф Геворкян и заведующий хирургическим отделением Самир Закут, ассистент - врач-уролог Амет-Хан Джемилев, врач-проктолог Эльдар Юзбашев, операционная медицинская сестра Стелла Борисова, врач анестезиолог-реаниматолог Алие Абкелямова, медицинская сестра анестезист Татьяна Вакарчук.
Хирургическое вмешательство было сопряжено со значительными техническими трудностями и высоким риском интраоперационной кровопотери. Тем не менее, благодаря высокому профессионализму и четкому взаимодействию команды хирургов, операция прошла успешно и без осложнений.
Сейчас пациент находится на этапе восстановления в медицинском учреждении, его состояние стабильно, и он готовится к выписке.