Симптом Маслова: почему при уколе может остановиться дыхание
Симптом Маслова характеризуется внезапной остановкой дыхания даже при легком уколе кожи. Этот симптом указывает на наличие серьезного заболевания, которое наблюдается у многих детей, страдающих рахитом. При отсутствии должного лечения возможен и летальный исход.
Загадочная болезнь
Как показывает статистика, рахитом, то есть заболеванием, связанным с нарушением костеобразования, в России страдают больше половины всех детей раннего возраста. Именно при рахите, когда принимаются большие дозы витамина D, чаще всего развивается спазмофилия. Спазмофилия также появляется вследствие недостатка кальция в организме при рахите. Впрочем, Александр Ратнер в издании «Неврология новорожденных» утверждает, что спазмофилия является самостоятельным заболеванием.
Александр Ратнер вообще называет спазмофилию одним из самых загадочных недугов, которые диагностируются у детей до 2-3 лет в связи с избытком витамина D. По мнению Ратнера, этой болезни посвящено слишком мало трудов, поэтому нередко встречаются неверные диагнозы. Например, спазмофилию достаточно легко спутать с обычной эпилепсией, так как при первой имеет место повышенная нервная возбудимость и судороги отдельных групп мышц и всего тела.
Проблемы диагностики
Тем более что спазмофилия, как указано в «Справочнике педиатра» Тамары Парийской и Нины Орловой, иногда протекает в скрытой форме. Для скрытой формы характерен целый ряд симптомов, которые в большинстве своем представляют собой сокращения мышц в ответ на раздражитель. Так, при симптоме Хвостека наблюдаются сокращения мышц в области рта, носа и нижнего века при поколачивании пальцем щеки между скулой и уголком губ.
Симптом Маслова подтверждает наличие спазмофилии, если при легком уколе кожи у ребенка на вдохе кратковременно останавливается дыхание. В норме же укол должен провоцировать учащение и углубление дыхания. При диагностике важно учитывать наличие или отсутствие симптома Маслова, а также рахит в анамнезе, результаты обследования посредством рентгена, особенности вскармливания (в особенности, если оно было искусственным), время года (так как спазмофилия развивается весной).
Лечение и прогноз
При выявлении симптомов спазмофилии назначается обильное питье (слабый чай, ягодные и фруктовые напитки и соки) и кальциевая терапия. Кроме того, врач ограничивает потребление больным ребенком коровьего молока. Необходимо также провести курс лечения рахита для того, чтобы убрать неприятные симптомы и спазмофилии. Жизненно важным считается отмена процедур, которые связаны с инъекциями, осмотрами зева и т.п.
Что касается последнего, то при явной спазмофилии больные испытывают ларингоспазм, то есть спазм голосовой щели, который наступает при крике или плаче. Именно тяжелый приступ ларингоспазма может стать причиной летального исхода данного заболевания. Но такие случаи редки. В большинстве своем медики дают благоприятные прогнозы. Спазмофилия при должном лечении проходит бесследно. Она исчезает следом за своим недугом-спутником – рахитом.