Врач не обслуга. Рошаль рассказал, зачем нужно объединить всех медиков РФ
Целевиков, которые не вышли на работу в то место, которое оплатило их обучение, нужно штрафовать. Медицину следует прекратить воспринимать как услугу. А врачам следует объединиться в одно сообщество. Так считает Леонид Рошаль и эксперты, принявшие участие в съезде Национальной Медицинской палаты.
«Главной целью создания Национальной Медицинской Палаты является объединение всего профессионального медицинского сообщества на принципах саморегулирования для совершенствования системы охраны здоровья населения России. Для того, чтобы Национальная Медицинская Палата оставалась лидером в реализации цели объединения врачей, подписан приказ Минздрава России о соответствии критериям, в соответствии с которыми ей могут быть переданы определённые функции в сфере охраны здоровья граждан в РФ. Это ключевой элемент взаимодействия. Необходимо развитие профессионального сообщества в интересах граждан страны», — сказал aif.ru министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко.
В связи с этим участники Съезда поставили вопрос о передаче Министерством здравоохранения РФ в первом квартале 2024 года Союзу «НМП» определенных функций по аккредитации, разработке профессиональных стандартов, непрерывному профессиональному образованию и контролю соответствия образовательных стандартов профессиональным стандартам, допуску в профессию и отдельным ее компетенциям под строгим контролем Министерства здравоохранения РФ с решением ряда организационных вопросов и с соответствующим финансированием.
«Мы сейчас ставим вопрос о том, когда и какие функции нам готов передать Минздрав. Это стало бы большим шагом вперед. Наша цель в 100%-ном объединении всех врачей всей страны, как это уже сделано в некоторых странах. Когда каждый член врачебного сообщества отвечает перед ним, а само врачебное сообщество отвечает за каждого врача, оберегает пациентов от некачественных специалистов, лишая их права заниматься врачебной деятельностью», — сообщил aif.ru Президент Союза «НМП» Леонид Рошаль.
В НМП подчеркивают, что крупнейшее медицинское сообщество страны готово взять на себя функции, касающиеся профессиональной деятельности и, в первую очередь, это аккредитация медицинских работников. В Палате уже сформирован положительный опыт по проведению первичной, первично-специализированной и периодической аккредитаций. «Только за последние три года Палата аккредитовала 684 720 специалистов по сем видам аккредитации — первичной, первичной специализированной и периодической. Если говорить о врачах, то это более 350 тысяч, а первичную и первичную специализированную аккредитацию прошли 224 тысячи человек. Сейчас работают 64 аккредитационных комиссий, которые возглавляют председатели региональных врачебных палат, более 30 тысяч врачей-экспертов работают в наших комиссиях», — рассказала aif.ru вице-президент Союза медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата» Наталья Аксенова.
Важным для развития этого направления является механизм компенсации врачам за участие в работе аккредитационных комиссий, который на сегодня отсутствует. НМП планирует обратиться в Правительство РФ с предложением организовать финансирование аккредитационных комиссий либо по аналогии с комиссиями по ЕГЭ в системе образования или через целевую субсидию Союзу «НМП». «Около 10 лет мы занимается аккредитацией на общественных началах, в работу включены 30 тысяч наших врачей практического здравоохранения. Мы настаиваем на необходимости оплачивать работу тех, кто приходит в аккредитационные комиссии», — подчеркивает президент НМП Леонид Рошаль.
Союз НМП уже не раз высказывал критику в адрес образовательных программ в связи с их несоответствием профессиональным стандартам. В настоящее время лицензии на образовательную деятельность выдаются региональными органами власти. При этом механизм профессионально-общественной аккредитации образовательных программ необязательный. НМП предлагает разрешить проводить профессиональную переподготовку специалистов только в государственных организациях. Кроме того, предлагается ввести уголовную ответственность за выдачу документов о повышении квалификации организациями, не имеющими лицензии. Среди предложений НМП относительно развития непрерывного медицинского образования — законодательное закрепление для врачей в рамках рабочего времени 30 минут в неделю для проведения в первичном звене непрерывного профессионального образования. Также Палата настаивает на том, что для освоения программ повышения квалификации необходимо предусмотреть 250 баллов (кредитов, академических часов) за пять лет, из них — 144 за счёт образовательных учреждений, а остальные — за счёт мероприятий, проводимых медицинскими профессиональными некоммерческими организациями.
Важное предложение Палаты касается и ответственности оканчивающих обучение по целевому набору. По мнению участников Съезда, необходимо увеличить штрафные санкций для оканчивающих обучение по целевому набору и не приступивших к работе в организации, направившей будущего врача на обучение (300% суммы, затраченной на обучение), а также разрешить приём врачей, оканчивающих обучение по целевому набору, в ординатуру только с согласия учреждения, направившего будущего врача на обучение.
Союз НМП играет важную роль в защите прав врачей. Участники Съезда настаивают на упразднении термина «услуга» при определении медицинской помощи в соответствии с Конституцией РФ и предлагают внести изменения в Закон Российской Федерации «О защите прав потребителей», исключив его применение из сферы оказания медицинской помощи, а также в законодательных актах и нормативных документах, регулирующих медицинскую деятельность. «Этот вопрос стоит очень остро. Конечно, уход от термина "услуга” не гарантирует полную защиту от прокурорского преследования. Но мы уходим от самой страшной 238 статьи УК РФ. На нашей стороне Государственная Дума, Единая Россия, найден относительный компромисс — использовать термин "услуга” только при расчете финансирования. Тема декриминализации врачебной деятельности еще стоит очень остро», — подчеркивает Леонид Рошаль.