Эксперт оценила новый вид медицинской помощи в Якутии
На помощь «летающим докторам» и фельдшерам в Якутии пришли «мобильные хирурги». С этого года по районным центрам региона по инициативе главы республики Айсена Николаева начали курсировать узкопрофильные бригады врачей хирургического профиля. Их цель сформулировал Президент России – повышение доступности квалифицированной медицинской помощи. Уже сегодня специалисты провели первые «выездные» операции. О новой практике в сфере здравоохранения Ленский клуб побеседовал с директором института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Ларисой Попович.
Первой точкой маршрута хирургов стал Нерюнгринский район. Туда отправилась бригада, подобранная исходя из «заявки» местной ЦРБ. До приезда специалистов ее сотрудники определили пациентов, которые нуждаются в высококвалифицированной помощи, и провели все необходимые лабораторные и инструментальные исследования.
«Считаю правильной политику Якутии, направленную на максимальное приближение медицинских услуг к пациентам, особенно в таких труднодоступных регионах, как Арктика, – говорит Лариса Попович. – Мобильные медицинские бригады – то, что нужно развивать в первую очередь. На мой взгляд, помимо стационарной и хирургической помощи также необходимо фокусироваться на раннем обнаружении заболеваний, которые впоследствии могут привести к сложным вмешательствам. Для этого нужно улучшать работу по выявлению таких рисков».
Именно с целью улучшения диагностики в прошлом году по инициативе главы республики Айсена Николаева был опробован пилотный проект «летающих докторов». Он подразумевает углубленные осмотры жителей арктических поселений специалистами многопрофильных бригад, сформированных из представителей различных республиканских лечебных учреждений. Все пациенты проходили диспансеризацию, по результатам которой определяли, кто нуждается в дополнительном наблюдении. Впоследствии в сложных случаях его продолжали посредством телемедицинской связи. По итогам прошлого года консультации провели почти для половины жителей якутского заполярья – 33 из 68 тыс. человек.
«Это действительно хороший результат. То, что мобильные хирургические бригады стали продолжением такой целевой программы, говорит о том, что в управлении региональной медициной находятся системно мыслящие люди. Судя по результативности, в Якутии ситуация при более сложных условиях все равно выглядит благоприятнее, чем в регионах с лучшими климатическими и географическими параметрами», – оценивает эксперт.
Собеседница Ленского клуба подчеркивает, что немаловажно отношения населения к собственному здоровью. По статистике около 60% россиян всех возрастов и социальных групп предпочитают заниматься самолечением. Само по себе это не плохо: при ответственном и грамотном подходе оно позволяет снизить нагрузку на сферу здравоохранения и увеличить доступность высоких технологий в более сложных ситуациях. Однако нередко люди не могут оценить, когда проблему можно решить безрецептурными препаратами, а в каких случаях необходим поход к врачу. Поэтому так важны мобильные или дистанционные формы коммуникации с медиками, и Якутия в обеспечении таких сервисов явно в группе лидеров, подчеркивает Лариса Попович.
Обе программы – «Мобильный хирургический центр» и «летающие доктора» – призваны обеспечить исполнение национальных целей, поставленных в указе Президента России Владимира Путина. Среди них – увеличение продолжительности и качества жизни, создание условий для активного долголетия, снижение смертности населения. С привлечением федеральных средств в республике по нацпроекту «Здравоохранение» построили больше 80 ФАПов и врачебных амбулаторий, три ЦРБ, перинатальный и кардиососудистый центры. При этом на реализацию программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Якутии на текущий год предусмотрено 76,3 млрд руб. В 2026 бюджет возрастет до 82 млрд.
«Объем средств, который выделен в системе обязательного медицинского страхования на Якутию, на первый взгляд представляется обоснованным. Да и суммы, выделяемые Федеральным Фондом ОМС на софинансирование оплаты труда и стимулирования медиков, в Якутии значительны и уступают только Санкт-Петербургу. Поэтому можно ожидать от здравоохранения региона значительных успехов. Но получим мы их или нет в реальности, будет зависеть от того, насколько хорошо построена система организации медицинской помощи. И в первую очередь, насколько эффективно работают методы снижения заболеваемости, в том числе пропаганда здорового образа жизни. Это нужно делать очень таргетно, фокусно, с учетом ценностных особенностей отношения к здоровью для разных групп населения», – резюмирует директор института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ.