Медики вылечили стойкую эректильную дисфункцию, длившуюся полтора года после COVID-19
Ученые Университета Великой Греции в Италии совместно смогли вылечить мужчину, который на протяжении полутора лет страдал от стойкой эректильной дисфункции после того, как переболел коронавирусом. Результаты исследования этого клинического случая были опубликованы в журнале Sexes.
35-летний женатый мужчина обратился к врачам с жалобой на внезапно возникшую эректильную дисфункцию. Для начала лечения медикам было необходимо установить причины проблемы. Диагностическое обследование не выявило факторов риска развития этого заболевания, уровень тестостерона был в норме. Однако динамическое дуплексное ультразвуковое исследование полового члена выявило дисфункциональный кровоток в артериях полового члена. Кроме того, у него выявили повышенные уровни маркеров эндотелиальной дисфункции, таких как CRP (С-реактивный белок) и эндотелин-1, и сниженный уровень витамина D.
Специалисты долгое время не могли понять, что послужило триггером для дисфункции. Как оказалось, за 4 месяца до обращения в госпиталь мужчина переболел коронавирусом. Ученые решили, что это единственный способ объяснить внезапную эректильную дисфункцию.
Вирусная инфекция SARS-CoV-2 сначала возникает в эпителиальных клетках дыхательных путей и эндотелиальных клетках сосудов, вызывая эндотелиальную дисфункцию либо непосредственно через инфекцию эндотелиальных клеток, либо косвенно через другие восприимчивые типы клеточных инфекций, которые провоцируют гипервоспаление. Нарушение регуляции эндотелия способствует сужению сосудов и тромбозу, а также связано с эректильной дисфункцией.
Для лечения медики назначали пациенту высокие дозы пероральных ингибиторов фосфодиэстеразы 5 (PDE-5is), витамин D, а также LI-SWT (низкоинтенсивное ударно-волновое лечение). Лишь спустя полгода пациент сообщил о значительном улучшении частоты и качества его эрекций. Однако к "доковидному" состоянию он вернулся лишь спустя 18 месяцев после начала лечения.