Руминации при депрессии. Лечение.
Центральным механизмом поддержания депрессии являются именно руминации. Поэтому руминативное мышление - первоочередная мишень терапии. Поведенческая активация и работа с ценностями не будут иметь выраженного эффекта пока не остановлен руминативный процесс.В данной статье я опишу алгоритм и схему работы по преодолению руминаций, основываясь на принципах метакогнитивной терапии.Депрессия поддерживается и усиливается за счет активации руминации и бесполезных стратегий реагирования. Типичным триггером для запуска руминаций является негативная мысль о себе, о будущем или такой симптом, как чувство усталости, грусти или немотивированности. Триггер активирует позитивные метакогнитивные убеждения о необходимости продолжительных размышлений о значении и причинах этого события (триггера).ПМУ - позитивные метакогнитивные убеждения о пользе и необходимости руминаций.НМУ - негативные метакогниивные убеждения о неконтролируемости руминаций.Эти убеждения находятся на метауровне, то есть не сознаваемы ...